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2022年3月27日 星期日

內視鏡筋膜下隆乳術:無痛隆乳

作者:魏銓延 醫師




胡小姐因產後萎縮,想藉由隆乳來改善乳房曲線,卻又擔心隆乳手術很痛。

很多小姐姐愛美又會擔心疼痛跟傷口的問題,有沒有不痛又不留疤的隆乳手術呢?

幾乎不痛的隆乳


內視鏡筋膜下隆乳是最新⽽且是發展成熟的隆乳⼿術之⼀。故名思義是用內視鏡輔助的隆乳⼿術,⽽義乳是放置在筋膜層底下,胸大肌上。






內視鏡筋膜下隆乳術的切⼝,⼀般都是由乳暈下緣或是腋下部位。

乳暈下緣是我比較常用的方式,因為可以很準確的將胸⼤肌筋膜層打開,⽽不傷到胸大肌。

在分開筋膜層時,我會同時將長效⿇醉劑注入筋膜及肌肉層內,達到很好的術後⽌痛效果。 

筋膜下隆乳的優勢:


1. 術後疼痛低,出血少
2. 恢復時間快,患者當天可正常活動,三天後可⼯作。 
3. 較不需要術後按摩,患者可以⾃⾏在家中按摩,以降低莢膜攣縮的機率。 

為什麼很少人使用筋膜下隆乳呢?


1. 患者太瘦,皮下脂肪過薄

如果皮膚厚度小於2.5公分是不太建議放在筋膜下的,因為皮下脂肪薄,果凍矽膠的會變得比較明顯,很容易產生的波紋感。




改善波紋感:


魔滴/柔滴填充率高,觸感比較柔軟的情形下可以改善波紋感。
複合式脂肪隆乳,利用腹部的脂肪來做矽膠義乳周圍皮膚脂肪厚度修飾。




2. 沒有內視鏡






最適合你的方法,才是最好的方法


筋膜下隆乳或複合式脂肪隆乳,似乎是將胸部升級又不痛的好方法。

魏醫師會在門診做詳細的說明,幫助妳做出最適合的決定。








手術切口的選擇


腋窩切口--

對於不想在乳房上留下疤痕的女性來說可能是較佳的選擇,但穿無袖時可能會被發現傷口疤痕。由於切口位置關係,疼痛感稍高。

乳暈切口--

可由乳暈下進行,疤痕可隱藏,復原快。乳暈過小的不適合,但可能會影響乳腺,有哺乳需求的要小心。

乳下緣切口--

疼痛感比乳暈和腋下來的輕。疤痕隱藏在乳房下方的皮膚皺摺處,一開始可能很明顯,但乳房自然的垂墜會遮住,半年後疤痕不易被發現。