乳房腫瘤是否要開刀，能不能先追蹤？一直是女性朋友關心的問題，魏醫師幫大家整理資料，希望能解答你的問題。
小花是30歲上班族，幾年前就發現有一顆小腫瘤，也有做乳房超音波知道是纖維腺瘤後就先追蹤。 最近一個月，會感覺到疼痛，所以經朋友介紹來找到魏醫師。超音波檢查左邊腫瘤己經長到2公分，二邊都還有多顆1公分上下的腫瘤。
因為朋友開完說不會痛，而且保險也可以實支實付，所以當下就安排微創手術了！
微創全名是「乳房腫瘤真空抽吸輔助切除手術」，魏醫師行醫20多年開過近20000台手術，乳房微創手術有3000多例開刀經驗。
這種新型乳房微創手術，結合超音波影像導引，精準定位，可以將病灶完全切除。
微創手術具有快速、準確、傷口小、低感染率的優勢。
這種新型乳房微創手術，結合超音波影像導引，精準定位，可以將病灶完全切除。
微創手術具有快速、準確、傷口小、低感染率的優勢。
魏醫師完成 3000 多例微創手術及切片後的個人經驗：
微創手術：真空輔助切片（VAB）在準確性、乳癌低估率和假陰性率方面明顯優於粗針切片（CNB），是診斷乳癌最重要的工具之一。
就安全性而言，微創手術出血的可能性較大，然而經驗豐富的操作者在技術熟練後，加上止血劑的幫忙，可以將出血量控制在最低。
在疼痛評估結果方面。粗針切片只在局部麻醉下進行，疼痛程度更高。
根據我查到的資料， 微創手術：真空輔助切片VAB 的準確率（95%） 超過粗針切片 CNB（91%）。在有鈣化及不均勻回聲的患者中，微創手術VAB 的準確性（93%）超過 CNB（88%）。
乳房微創手術的優勢：
診斷更明確、準確性更高、更少誤診，切片失敗率更少，能早期檢驗出癌前病變 ADH、及原位癌DCIS。尤其在超音波上有鈣化或不均勻回聲的患者更適合做微創手術。
診斷：乳房腫瘤
手術名稱：乳房腫瘤/乳房部分切除手術大約費用（每家醫院收費不同）
單顆腫瘤 $30000
一般而言，良性腫瘤只需定期檢查，不一定要開刀取出。
若選擇傳統健保手術，魏醫師也會盡力將傷口開到最小，儘量讓傷口不明顯。
單顆腫瘤 $30000
多顆腫瘤 $50000
安可兒針具材料費 $11000
膠原蛋白止血劑 ＄20000
生長因子 $ 11000
不過在追蹤期間，腫瘤如果出現迅速增大、形狀改變或血管增生的情形，會先建議切片檢查。如為良性腫瘤則不具轉移侵犯的能力，但是仍有轉為惡性的可能，仍需定期追蹤。
腫瘤大於２公分，或是對於一些有機會發展成乳癌的高風險病變，如非典型乳小葉或乳管增生，或有乳癌家族史病患也會建議開刀切除。
腫瘤大於２公分，或是對於一些有機會發展成乳癌的高風險病變，如非典型乳小葉或乳管增生，或有乳癌家族史病患也會建議開刀切除。
只是開刀留下的疤痕除了影響乳房美觀和觸感外，有時會影響未來醫師的影像診斷。
若選擇傳統健保手術，魏醫師也會盡力將傷口開到最小，儘量讓傷口不明顯。
微創Ｑ＆Ａ時間：
Ｑ１：會不會痛？
Ａ１：手術時患者是全身麻醉，所以不會痛。手術後一般不會很痛，吃藥可緩解。
Ｑ２：一定要全身麻醉？
Ａ２：有全麻/局麻二種可以選，以患者在不痛的情況下進行手術所以多為全麻。術前需要先到醫院做術前檢查（抽血 、心電圖、胸部X光）
Ｑ３：手術時間多久？
Ａ３：手術約 1０分鐘左右。但整個過程含麻醉，恢復通常約3０分鐘。
Ｑ４：傷口多大？
Ａ４：傷口大約0.５公分，同側多顆腫瘤也是由同一傷口移除。
Ｑ５：要不要住院？
Ａ５：微創手術完可回家，術後也可正常生活工作。但想住院是可以安排住院。
Ｑ６：可以完全切除嗎？
Ａ６：3公分以下的都可完全切除，而且一次可以切很多顆。
乳房醫學會建議３公分以上的分二次微創切除。
Ｑ７：有沒有後遺症？
Ａ７：很小的機率會血腫，約５%，術後可用加壓來止血。
傷口術後3天一般會以散紗，彈繃等壓迫，以減少傷口出血、血腫產生。
手術全程超音波定位，確保探針位置和有將腫瘤清除乾淨。
可自費膠原蛋白止血劑，減少出血並幫助傷口修復。
傷口術後3天一般會以散紗，彈繃等壓迫，以減少傷口出血、血腫產生。
手術全程超音波定位，確保探針位置和有將腫瘤清除乾淨。
可自費膠原蛋白止血劑，減少出血並幫助傷口修復。
Ｑ８：可不可以請保險？
Ａ８：視保險公司跟保單內容而定。目前幾乎都成功申請保險。
Ｑ９：是醫師你本人動刀嗎？
Ａ９：一定是魏醫師本人全程親手操刀。
Q10： 腫瘤會化驗嗎？
A10：都會化驗，一週後回門診看報告開診斷書。
Q11：要怎麼預約？
A11：可以加我官方line或維馨醫院官方line進行聯繫，術後有任何問題也可以用官方line提問，魏醫師或個管師會幫你解答。
Q12：有沒有其它費用？
A12：安可兒開刀費用約在3～5萬。加雜費約6~8萬。
其它自費項目: 看護墊+止痛針+膠原蛋白止血劑+除疤藥膏⋯⋯
病房費：四人健保房不用加錢，單人自費病房4500~5500。
Q13：有沒有其它要注意的？
A13：手術前一晚12點後需禁食禁水，如果有做美甲要把雙手食指都卸掉，因為要夾手指監測血氧。
如果有問題，歡迎line詢問。
美國FDA已將影像導引真空輔助乳房腫瘤切除的微創手術方式，用以治療有症狀的乳房良性腫瘤，包含任何有症狀造成外觀改變、疼痛或者無法接受定期追踪所帶來的心理與時間的壓力，都可以用微創取代傳統的開刀，進行腫瘤切除。
手術前先做超音波，不是惡性的才能做微創，良性腫瘤因不會轉移可切小後，再用很小的傷口移除。
即使一開始以為是良性的（ＥＸ：纖維腺瘤），也會有３％的機率最後變成惡性腫瘤。
安可兒微創切片可接近１００％的準確率，早期診斷乳癌。
魏醫師執行乳房微創手術至今，已經成功執行超過3000例以上的手術，其中每年發現有1～2位患者（約１％的機率）最後確診乳癌。
每年都有外院診斷為良性腫瘤，但魏醫師利用微創手術切除後，病理報告卻發現是乳癌，避免了延誤治療的風險。
乳房發現硬塊時，大部份女性都會因此焦慮不安，有些嚴重到吃不下也睡不著，這一類的病患，只有少數可能是癌症，大都是良性腫瘤居多。
在聞癌色變的時代，無法保證不會變成惡性，開刀切除腫瘤量最保險的做法。
想要一勞永逸的免除心理壓力，併取得最正確的病理診斷，乳房微創手術是一項很好的選擇，快速、準確、傷口小且同時移除腫瘤。
此技術己經是診斷及治療乳房腫瘤的主流。
