乳癌術後視病理分期來決定是否需化療，現在為了增加乳房保留的機率，我也多建議患者做術前化療來縮小腫瘤。這時人工血管就是打化療必備的工具，雖然對外科醫師是小手術(幾乎天天開，有時一天還開五個)，但患者心中還是有許多問題。
「植入式人工血管座」俗稱人工血管(PORT-A)，它是一種皮下植入式的輸注座，由注射入口、輸注座的導管組成，藉由此密閉系統，除了可以用來注射藥物外，尚可由植入座抽血、輸血及注射營養製品等，輸注座入口為矽膠材質可重複穿刺1000~2000次以上，安全又便利。
Ｑ＆Ａ時間：
Ｑ１：手術會不會痛？
Ａ１：手術時一般用局部麻醉，會有輕微疼痛。若真的很怕痛可以用舒眠麻醉，在手術時患者是睡著的，並不會疼痛。術後視個人體質有不同程度的痛感，但一般２天後就不痛了。
Ｑ２：手術有沒有麻醉？
Ａ２：會先告知患者手術要始，等她心理準備好後，再注射局部麻醉藥，使患者在手術中達到止痛的效果，一但有疼痛感，會再局部加入麻藥，讓患者可以在舒適的情況下進行手術。
Ｑ３：手術時間多久？
Ａ３：本院是在開刀房進行，手術約３０分鐘到６０分鐘。含麻醉，消毒，衛教加一加通常要一小時。
Ｑ４：傷口會不會很大？
Ａ４：傷口大約３公分。通常左乳癌會裝右側，右乳癌會裝左側。
Ｑ５：要不要住院？
Ａ５：手術完即可回家，免拆線，術後可正常生活工作 ，但手部不宜做大範圍活動。
Ｑ６：可以馬上化療嗎？
Ａ６：我的患者都當天做第一次化療，沒有出現併發症。
Ｑ７：有沒有後遺症？
Ａ７：有可能血腫或感染，但機率很低，我放３００多例只有３個有併發症。
Ｑ８：可不可以請保險？
Ａ８：視保險公司跟保單內容而定。我們醫院是在手術室執行，消毒後全程無菌，有麻醉有縫合，幾乎都可申請保險。
Ｑ９：醫師，是你本人動刀嗎？
Ａ９：一定是魏醫師本人全程親手操刀，術後免拆線。
如果還有問題，歡迎提出討論。
手術的過程給大家參考。
#先定位血管位置，可用超音波輔助
#告知病人後，注射局部麻醉
#視病人體型，選擇合適人工血管
#切開３公分傷口，並找出血管（靜脈）
#植入人工血管
#用Ｘ光定位導管是否達到正確位置
#埋入人工血管，並開始縫合，我一般使用可吸收線（肉線），免拆線
#貼上美容膠
#蓋上防水紗布，就可以洗澡了，術後還要再照胸部X光，再次確認位置。
護理衛教：
1.開刀後傷口須持續換藥7天，不可碰水。
2.應每日自行觀察傷口有無紅腫熱痛等發炎現象，有異常症狀應立即返院。
3.裝置人工血管側手臂避免提重物，背背包時勿壓迫裝置處。
4.裝置部位避免劇烈碰撞。
5.裝置人工血管側手臂勿過度活動，如：360度旋轉、激烈擴胸運動、舉重、打高爾夫球等。
#市面上有許多產品可選購
#人工血管在體內示意圖
#開始打化療
#很方便打化療的衣服，我有的病人自己手工縫製。
