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2023年4月27日 星期四

隆乳後發現乳房有腫塊,怎麼辦?

作者:魏銓延醫師




小美隆乳前沒超音波檢查,術後發現有腫塊,很難說是術前就有的,還是術後長出來的。
由於腫瘤很靠近義乳,移除腫瘤風險較高,所以小美決定找有經驗的魏醫師處理。

術後查房時,小美的朋友們ㄧ直打電話來,問她痛不痛,傷口大不大?
小美說不痛,傷口也很小,叫她們不要再等了,趕快來開掉就好了。

腫塊發生的原因


隆乳後的腫塊,常見有纖維囊腫、纖維腺瘤或惡性腫瘤…等

患者做完超音波檢查可初步區分,或做乳房攝影,乳房磁振造影MRI,也可以更進一步檢查判別是良性或乳癌。

若懷疑是惡性腫瘤,需進行切片穿刺檢查。但抽吸時需特別小心,以免刺破義乳。

隆乳同時將乳房腫瘤切除








隆乳時是否可以同時切除良性腫瘤,一直是很多隆乳女性關心的議題。

依我的經驗,採用
腋下切口僅能移除乳房外上側的腫瘤。
胸下緣切口可以移除下半部的腫瘤。
乳暈切口可以移除絕大多數的腫瘤。

這樣的案例魏醫師已幫助數十位女性患者完成隆乳併腫瘤切除。




接下來分享,隆乳後才發現乳癌的案例。

術前檢查確認都正常才建議接受隆乳手術喔。

隆乳會不會導致乳癌?


答案:不會ㄛ~。

術前做好乳癌風險評估,術前檢查確認都正常才可以接受隆乳手術喔。

最近發現三例隆乳後意外發現乳癌的案例,皆以陸續治療完成。




小美在接受隆乳手術前超音波檢查時發現有乳房腫瘤,外院評估是良性的,先追蹤就好。
但她術後沒定期追蹤,最近覺得腫瘤變大才來,經切片檢查確認為惡性,還好只是乳癌1期。

魏醫師設計在不增加傷口與疤痕的狀況下同時完成乳癌全切除手術,加術中立即重建。
但另外兩個已經不是早期,擴散到淋巴,不能立即重建,真的很棘手。




如果希望在隆乳同時也能確保沒有乳癌風險的女性朋友,可以來魏醫師門診諮詢。