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2022年3月12日 星期六

乳癌新知 2022 春季

作者:魏銓延醫師




今年好多乳癌新藥要引進,許多乳癌患者說她們不要化療,我幫她們檢驗並規劃最適合她們的治療方式。

乳癌是台灣女性發生率第一的癌症,今年每一種乳癌都有新藥上市。
博田乳房醫學中心引進最新的藥物,為患者提供最好的治療。

Her2乳癌:

1. #ENHERTU :T-DXd,DS-8201,乳癌標靶治療未來之星,明顯增加疾病不惡化期 PFS、增加存活率 OS。
這個藥是 #ADC 抗體藥物複合體 Antibody drug conjugate、可以想成藥界的巡弋飛彈,預計今年五月引進。

2. #Neratinib,#賀儷安:#口服

*早期 HER2+ 乳癌術後強化治療,能進一步降低復發風險,早期乳癌患者離治癒更近一步!

*轉移性 HER2+乳癌:#Xeloda #截瘤達 #健保 合併使用,50mg/m2 bid 吃14天休7天。。

荷爾蒙陽性乳癌:

1. #截癌寧 #Abemaciclib
*美國FDA 核准 #CDK4/6抑制劑,在高危險復發的乳癌患者在術後加強使用,可以明顯下降復發率。
*轉移性荷爾蒙陽性乳癌

2. #Tamoxifen 2~3年 + #Femara 5年是一個很理想的術後輔助荷爾蒙治療的方式。
比服用五年的泰莫希芬(Tamoxifen),減少復發率22%、減少死亡率23%。

三陰性乳癌,#TNBC

新藥 #Trodelvy,Sacituzumab Govitecan 在轉移性三陰性乳癌可顯著降低57%的疾病惡化與死亡風險。


乳癌基因檢測 成治療新利器!

常見有 3 種:
1. 遺傳性乳癌檢測、
2. 乳癌復發基因檢測、
3. 血液中癌細胞 DNA 檢測。

不論早期或晚期乳癌追蹤,持續透過腫瘤組織及抽血進行基因檢測,才能精準預判復發情形及擬定合適治療策略,免去不必要的化療。